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新农村医保报销需要什么材料

来源:爱神餐馆2菜谱    时间:2019-04-17




  医疗是我国基础的社会保障政策之一,为我国居民的提供基本的保障。新农村报销需要准备哪些材料。以下是学习啦小编为大家整理的关于新农村医保报销需要什么材料,给大家作为参考,欢迎阅读!

  一、报销所需资料

  1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。

  2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

  3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

  4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗,合作医疗证历本、病历、有关化验单、照片二张。

  二、报销流程:

  参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。

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  医院直接报账:

  因住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

  镇新型农村合作医疗办公室报账:

  报账材料由个人拿到新型农村合作医疗办公室,由镇农医办呈报县农医办报账之后,由镇农医办电话前来领取报销费用。

  所需材料:出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。

  外地住院,还需备齐:住院小结、住院首次病程记录、出院记录。

  区外住院,还需备齐:入院记录、出院记录。

  外伤住院,还需备齐:外伤证明、入院记录。

  门诊

  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额10新余癫痫患者去哪家医院好0元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元[2] 。

  住院

  报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和费每天补偿10元,限额200元。

  报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  大病

  凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及门诊血透患有癫痫病4个月,请问要怎么治疗癫痫病?、门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  免责

  自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。

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